小脑扁桃体下疝畸形手术风险包括颅内感染、术后出血、脑脊液漏、神经功能障碍和呼吸衰竭。
1.颅内感染
颅内感染是由外源性致病菌侵入大脑或由身体其他部位扩散而来的感染,可能加剧小脑扁桃体下疝畸形的症状。可导致发热、头痛、呕吐等典型症状,严重时甚至会引起昏迷和死亡。
2.术后出血
术后出血通常是因为手术过程中损伤了血管,可能导致颅内压力增高,引起恶心、呕吐等症状。易引发二次手术以控制出血,增加患者痛苦及经济负担。
3.脑脊液漏
脑脊液漏是由于手术过程中对硬膜的切开或撕裂造成的,使脑脊液从鼻腔或耳道流出,进一步加重病情。会导致颅内压降低,引起眩晕、头痛等症状,需要及时处理以避免长期并发症。
4.神经功能障碍
神经功能障碍是指神经系统受损后出现的一系列临床表现,如肢体无力、感觉异常等,会加重小脑扁桃体下疝畸形引起的症状。可能会导致长期残疾,影响日常生活质量。
5.呼吸衰竭
呼吸衰竭可能是由麻醉药物、疼痛或其他并发症引起的呼吸道痉挛所致,此时机体无法有效进行气体交换,加重病情。会导致严重的缺氧和二氧化碳潴留,危及生命安全。
在接受小脑扁桃体下疝畸形手术前,应充分评估患者的全身状况,预防可能出现的上述风险。必要时,需遵医嘱使用抗生素预防感染,如头孢曲松钠、万古霉素等。