脚指甲一阵一阵的疼可能是由外伤、甲沟炎、甲癣、糖尿病周围神经病变、痛风引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.外伤

外伤可能导致软组织损伤、骨折等，引起局部疼痛。对于开放性伤口，可通过清创术进行处理；闭合性骨折则需行石膏固定。

2.甲沟炎

甲沟炎是由细菌感染引起的趾甲周围炎症，炎症刺激会导致阵发性疼痛。

患者可遵医嘱使用抗生素药膏如克林霉素软膏、红霉素软膏等局部涂抹以控制感染。

3.甲癣

甲癣是真菌侵犯甲板和甲床所导致的一种皮肤浅部真菌病，当真菌侵袭时会引起足趾间出现瘙痒、疼痛等症状。患者可在医生指导下口服特比萘芬、伊曲康唑等抗真菌药物进行治疗。

4.糖尿病周围神经病变

高血糖状态导致神经细胞内糖基化终产物沉积，进而影响神经纤维的功能，表现为下肢麻木、刺痛感。若累及足趾，可能会出现阵发性的疼痛。患者需要及时就医，在医生指导下通过应用营养神经类的药物来进行缓解，比如维生素B族、甲钴胺等。

5.痛风

痛风是因为体内尿酸水平过高，导致单钠尿酸盐结晶析出并沉积于关节处，诱发炎症反应，从而出现脚趾剧烈疼痛的情况。针对急性发作期的痛风，患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠等止痛药物进行缓解。

建议定期监测血糖水平，预防糖尿病周围神经病变的发生和发展。饮食方面，应减少高嘌呤食物摄入，如动物肝脏，以降低痛风发作的风险。