甲钴胺和对乙酰氨基酚可以遵医嘱同时服用。

甲钴胺主要作用于神经系统，而对乙酰氨基酚主要用于缓解疼痛和发热，二者不存在相互作用。但患者在使用这两种药物时应注意可能出现的不良反应，并遵循医生指导进行用药。

除了上述两种药物外，若患者存在肝功能异常或既往有肝病史，则需谨慎服用对乙酰氨基酚，以免加重肝脏负担。

在服用甲钴胺和对乙酰氨基酚期间，应避免饮酒，保持充足的休息，以减少肝脏负担，确保身体健康。