外伤耳膜穿孔伴有耳聋时，应尽快就医以评估损伤程度及采取相应治疗措施。

外伤耳膜穿孔导致鼓室与外界沟通，使中耳成为开放状态，容易受到感染；同时，由于穿孔处存在缺口，外界噪音直接刺激听觉系统，可能会加重耳聋症状。因此，出现上述情况时需积极处理以免进一步损害听力。

若患者在发生耳膜穿孔的同时伴随耳鸣，则可能会影响听力恢复效果。因为耳鸣可能导致神经性耳聋或混合性耳聋，此时需要针对耳鸣进行针对性治疗。

面对外伤引起的耳膜穿孔和耳聋，应避免使用棉签清洁耳道以防感染，并减少水进入耳内。