大脚趾灰指甲不一定会疼。
灰指甲本身通常不会直接导致疼痛，但在某些情况下，如继发细菌感染或存在局部血液循环障碍时，可能会出现疼痛症状。这主要是由于真菌侵犯甲床后会导致甲周皮肤炎症反应，炎症因子刺激下可引发疼痛感。
如果患者存在糖尿病足或其他足部疾病，可能导致局部血液循环受阻，此时即使没有明显的真菌感染也可能引起疼痛。此外，若患者的免疫系统受损，可能无法有效地对抗灰指甲，从而导致疼痛加剧。
治疗灰指甲需谨慎使用外用药膏以避免增加疼痛。日常生活中应保持足部清洁干燥，并定期修剪指甲，有助于减少不适症状的发生。
