小孩脸上一片白一片黑可能是贫血、白癜风、花斑糠疹、白色糠疹、黄褐斑等疾病的表现，这些疾病可能需要不同的治疗方法。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.贫血

贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白含量降低，导致皮肤黏膜苍白。贫血会影响皮肤微循环，使得色素分布不均。轻度贫血可通过饮食调整改善，重度则需要药物补充铁、叶酸等造血原料。

2.白癜风

白癜风是一种自身免疫性疾病，由于机体产生攻击黑色素细胞的抗体和炎症因子，导致局部皮肤失去色素沉着而出现白斑。这会导致皮肤颜色不均匀，形成白色斑块。白癜风的治疗通常采用口服激素、外用激素药膏、光疗等方式进行干预。

3.花斑糠疹

花斑糠疹由马拉色菌感染引起，这种真菌大量繁殖时会产生角质层下的色素脱失，从而形成点状或片状白斑。患者可遵医嘱使用抗真菌洗剂如酮康唑洗剂进行局部治疗。

4.白色糠疹

白色糠疹可能与日晒、维生素缺乏、过度清洁等因素有关，这些因素可能导致皮肤屏障受损，进而影响黑色素合成。对于白色糠疹，一般不需要特殊处理，注意保持皮肤湿润即可。

5.黄褐斑

黄褐斑是常见的皮肤色素沉着病，多见于女性，其发生与遗传、内分泌失调、紫外线照射等因素有关。这些因素导致黑色素细胞活性增强，黑色素合成增多，在面部聚集形成褐色斑块。黄褐斑的治疗可以考虑激光疗法，如Q开关紫翠宝石激光，以调节色素沉着。

针对小孩皮肤异常的情况，建议家长带孩子到医院进行皮肤科相关检查，例如皮肤组织活检、全血细胞计数以及甲状腺功能测定，以排除其他潜在的皮肤疾病。日常生活中，应避免让孩子长时间暴露在阳光下，外出时涂抹防晒霜并戴遮阳帽。