急性肾结石可采取体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、药物排石、中药排石等治疗方法。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术利用高能级冲击波聚焦后瞬间释放的能量将结石粉碎成更小颗粒,具体做法是患者躺在专用床上接受仪器产生的强脉冲辐射。此方法适合小于2厘米的肾结石。对于表浅、较小且硬度较低的肾结石有效。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术通过皮肤穿刺进入肾脏,在直视下取出结石,主要使用设备包括肾镜、电切镜等;该手术需在全身麻醉下进行。
此法适用于较大或多发性肾结石。对于复杂性及鹿角形肾结石效果显著。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种微创手术,通过尿道插入软镜到达结石位置,采用激光技术击碎并移除结石;手术通常局部麻醉下完成。此法适合处理位于肾盂与输尿管连接处的结石。对于直径小于2cm的肾下盏结石有较好疗效。
4.药物排石
药物排石可以促进结石排出,常用的药物包括枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等;需要根据具体情况选择合适的药物,并遵循医嘱使用。此方法适合体积较小且质地较软的肾结石。
5.中药排石
中药排石通过利水消肿、通淋排石的作用来达到促进结石排出的目的,常用方剂如石韦散加减。此方法适用于肾结石体积较小且无明显症状者。
肾结石患者平时应多喝水以增加尿液流量,有利于促进微小结石排出,但不宜饮用含钙量高的饮料,以免加重病情。