猩红热患者出现失明可能是由于中毒性红斑、急性肾炎、心肌炎、中毒性神经炎、视神经萎缩等病因导致的，这些疾病可能引起眼部并发症。患者应立即就医以评估和治疗相关病情。

1.中毒性红斑

中毒性红斑是由于感染链球菌后机体产生过敏反应导致皮肤出现炎症，炎症因子刺激周围组织引起水肿和充血。患者可遵医嘱使用抗组胺药物进行止痒处理，如西替利嗪、氯雷他定等。

2.急性肾炎

急性肾炎是由溶血性链球菌感染引起的免疫复合物沉积于肾脏而造成的免疫损伤。肾脏受损后无法正常工作，可能导致尿液中蛋白质含量增加，进而引起浮肿。患者可在医生指导下服用氢氯噻嗪片、呋塞米片等利尿剂缓解浮肿。

3.心肌炎

心肌炎由A组乙型溶血性链球菌感染所致，在心肌内繁殖，产生毒素，使心肌细胞变性坏死，进而影响心脏功能。患者应遵照医生的意见给予营养支持治疗，保证充足休息，促进身体恢复。

4.中毒性神经炎

中毒性神经炎通常由感染猩红热后机体产生的变态反应所诱发，当病变累及神经系统时，可能会对中枢神经系统造成一定的损害，从而引起头痛的症状。患者可以遵照医生的建议通过针灸等方式来改善不适症状。

5.视神经萎缩

视神经萎缩可能由猩红热中的并发症引起，例如中毒性神经炎，此时炎症会直接侵犯眼部神经，导致其发生缺血缺氧性改变，进而引起视力下降的情况发生。针对这种情况，可以在医生指导下应用维生素B1、甲钴胺等营养神经类药物进行调理。

此外，患者需要定期监测血压、血糖以及血脂水平，以预防心血管事件的发生。必要时，还应进行眼科检查，包括裂隙灯检查、眼底检查等，以便及时发现并处理任何潜在的眼部问题。