急性肾盂肾炎的病变主要通过临床表现、病程、尿液检查、影像学检查和治疗方案来区分。
1.临床表现
急性肾盂肾炎通常伴有发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等典型症状，而肾小球肾炎则主要表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压。
2.病程
急性肾盂肾炎多为自限性疾病，及时治疗后预后较好，而肾小球肾炎可能需要长期管理，病情容易反复。
3.尿液检查
急性肾盂肾炎患者常有白细胞计数增高、亚硝酸盐阳性及细菌尿，而肾小球肾炎患者的尿检结果可显示尿蛋白、红细胞增多。
4.影像学检查
急性肾盂肾炎可通过静脉尿路造影或超声波检查发现患侧肾脏出现充盈缺损，而肾小球肾炎则无此现象。
5.治疗方案
急性肾盂肾炎以抗生素治疗为主，常用药物包括头孢菌素类、喹诺酮类等；肾小球肾炎的治疗需个体化，可能涉及免疫抑制剂如环磷酰胺、他克莫司等。
针对急性肾盂肾炎与肾小球肾炎的区别，在诊断过程中应依据临床表现、实验室检查以及影像学检查进行综合判断。
