匐行性回状红斑与紫癜是两种不同的皮肤疾病，前者是由感染引起的炎症反应，后者是血液凝固障碍所致的出血表现。

匐行性回状红斑主要由感染引起，如链球菌、葡萄球菌等，这些病原体侵入人体后会刺激机体产生免疫应答，导致局部毛细血管扩张和通透性增加，从而引发炎症反应和组织水肿。该疾病的典型症状为皮肤表面出现红斑、丘疹、水疱等，伴随轻微疼痛或瘙痒感，但很少有出血倾向。

而紫癜主要是由于血小板数量减少或功能异常导致的凝血功能障碍，使微血管破裂出血形成瘀点或瘀斑。其特征是皮肤上出现大小不一、按压不褪色的淤点或淤斑，可能伴有轻微疼痛或不适，但在无外力作用下不会自行消退。

若患者存在发热、头痛等症状，则需考虑是否患有匐行性回状红斑。此外，还应注意是否存在过敏反应或其他潜在的健康问题。

在诊断匐行性回状红斑和紫癜时，需要通过临床观察和实验室检查来区分两者。对于任何皮肤病变，都应避免搔抓以防继发感染，并保持良好的个人卫生习惯。