包皮过长里面溃疡可能是龟头炎导致的，因为包皮过长会导致局部清洁不彻底，易滋生细菌或真菌感染，从而引发龟头炎，进而形成溃疡。
龟头炎是龟头部由外伤、刺激或感染因素所引起的炎症。当存在包皮过长时，无法及时对龟头部位进行清理，容易造成污垢堆积，增加细菌滋生的风险。这些病原体反复刺激龟头黏膜，可能导致其发生炎症反应，严重者甚至会出现糜烂、溃疡等情况。
此外，如果患者有免疫功能低下、糖尿病等疾病，可能更容易发生感染，加重溃疡的症状。这是因为免疫系统受损或高血糖状态会削弱机体对抗感染的能力，使患处更容易受到病原体侵袭。
因此，建议患者平时要注意个人卫生，勤洗澡、勤换内裤，并且要避免使用刺激性强的肥皂清洗生殖器部位。同时还要定期到医院复查，以便了解病情恢复情况。