葛根芩连汤能降血糖可能是因为其能改善胰岛细胞功能减退、饮食不当引起的血糖升高。但若与药物副作用、自身免疫性疾病或感染导致的血糖升高相关，效果不佳。治疗前应先排除其他潜在病因，以确保治疗效果和安全性。

1.胰岛细胞功能减退

胰岛细胞功能减退导致胰岛β细胞分泌的胰岛素减少，机体对葡萄糖的利用下降，从而引起高血糖。该原因会导致血糖水平持续升高。针对胰岛细胞功能减退的治疗通常包括口服降糖药如二甲双胍、胰岛素注射等以提高机体对胰岛素的敏感性。

2.饮食不当

长期摄入过多碳水化合物，尤其是快速消化吸收的简单碳水化合物，会导致餐后血糖急剧上升，进而影响胰岛细胞的功能和效率，出现胰岛细胞功能减退的情况。改善饮食结构，减少快速消化碳水化合物的摄入量，增加膳食纤维含量，有助于稳定血糖水平。

3.药物副作用

某些药物可能通过干扰胰岛细胞的功能或信号传递途径来降低血糖，例如利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物。如果发现药物引起低血糖，应立即报告医生并考虑更换其他替代药物。

4.自身免疫性疾病

自身免疫性疾病可能导致胰岛β细胞受损，进而影响胰岛素的产生和释放，导致血糖控制不佳。对于自身免疫性糖尿病患者，可以遵医嘱使用胰岛素泵进行皮下注射，以模拟正常人胰腺的生理作用，达到平稳控制血糖的目的。

5.感染

感染可能会触发机体的应激反应，导致肾上腺皮质激素分泌增多，这些激素具有拮抗胰岛素的作用，从而引起暂时性的高血糖。感染引起的高血糖一般为一过性，待感染得到控制后可自行恢复，无需特殊处理。

建议定期监测血糖水平，以便及时发现血糖波动情况。必要时，医生可能会推荐进行口服葡萄糖耐量试验、C-肽测定等相关检查，以评估胰岛细胞功能。