腹膜后血肿导致肾萎缩可能是由外伤性血肿、凝血功能障碍、抗凝治疗、腹膜后动静脉瘘、腹膜后肿瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.外伤性血肿

外伤性血肿是由于外力作用导致血管破裂出血，在腹腔内积聚形成血肿，压迫周围组织和器官，进而影响肾脏血液循环。对于外伤性血肿，需要及时止血并清除血肿以减轻压力对肾脏的影响。

2.凝血功能障碍

凝血功能障碍可能导致血液不凝固，引起持续性的出血，若发生在腹膜后可导致血肿形成并压迫肾脏，进一步加重肾萎缩。纠正凝血功能异常是关键，可通过输注新鲜冷冻血浆、血小板等进行治疗。

3.抗凝治疗

抗凝治疗期间，患者体内凝血因子活性降低，易出现自发性出血，导致腹膜后血肿，进而压迫肾脏。调整抗凝药物剂量或停药是一种常见的处理方法，例如减少华法林的用量或者暂时停止使用。

4.腹膜后动静脉瘘

腹膜后动静脉瘘会导致大量血液从动脉直接流入静脉，增加回心血量，使心脏负荷增大，从而引起血压升高。长期高血压会对肾脏造成损害，导致肾萎缩。手术结扎或修复瘘口是最有效的治疗方法，如经皮穿刺血管内栓塞术。

5.腹膜后肿瘤

腹膜后肿瘤可能压迫邻近的脏器和组织，包括肾脏，导致其血液循环受阻，进而引起肾萎缩。治疗性切除肿瘤是主要的治疗方式，通过开放手术或腹腔镜下彻底切除肿瘤组织。

建议定期监测肾功能指标，如肌酐水平，以及尿液分析，以评估肾萎缩的程度和进展。适当的休息和限制剧烈运动有助于减少外伤性血肿的风险，但应避免长时间卧床，以防深静脉血栓形成。