强直性脊柱炎的晚期通常表现为脊柱关节强直、胸廓扩张度降低、呼吸功能受限、行走困难、髋关节受累等症状,建议及时就医以评估病情和治疗选择。
1.脊柱关节强直
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱关节、椎旁软组织等部位。病变会逐渐进展为纤维化和骨性强直,导致脊柱关节活动受限。脊柱关节强直主要发生在颈椎、胸椎和腰椎,随着病情发展,脊柱逐渐僵硬,最终可能导致整个脊柱固定在一个位置上。
2.胸廓扩张度降低
由于强直性脊柱炎患者存在韧带钙化、骨桥形成等情况,此时会导致胸廓活动范围受到限制,从而影响到肺部的通气功能,出现胸廓扩张度降低的现象。
上述情况多见于疾病的中后期,可伴随有咳嗽、咳痰等症状。
3.呼吸功能受限
当强直性脊柱炎发展至晚期时,患者的脊柱关节发生严重融合,使胸廓运动受限,进而影响到肺部的通气功能,表现为呼吸功能受限。这种情况通常出现在疾病的终末期,患者可能会感到呼吸困难,尤其是在剧烈运动后。
4.行走困难
强直性脊柱炎晚期时,脊柱关节发生严重的关节融合,导致脊柱弯曲畸形,此时会影响下肢长度,从而引发行走困难的症状。此现象可能伴有步态不稳、摇摆等症状,严重者甚至无法独立行走。
5.髋关节受累
强直性脊柱炎晚期时,炎症因子刺激周围组织,导致髋关节滑膜增生、积液,关节囊壁肥厚,最后关节面骨吸收、消失,关节间隙狭窄,因此会出现髋关节受累的情况。患者可能出现髋关节疼痛、僵硬感,特别是在早晨起床后或者长时间静坐后更为明显。
针对强直性脊柱炎的晚期症状,建议进行X线检查、磁共振成像(MRI)以评估脊柱和关节的状况。治疗措施包括药物治疗如非甾体抗炎药、生物制剂以及物理疗法如瑜伽、游泳等。患者应避免吸烟,保持良好的姿势,定期进行适度的身体活动,以维持关节灵活性和肌肉强度。