阴囊瘙痒长颗粒痘痘可能是阴虱病、毛囊炎、尖锐湿疣、接触性皮炎、荨麻疹等疾病的表现，这些疾病可能需要不同的治疗方法。因此，建议患者及时就医以确定具体诊断并接受适当治疗。

1.阴虱病

阴虱是一种寄生虫，其叮咬皮肤时可引起局部炎症反应和瘙痒感。

典型表现为阴部剧烈瘙痒，尤其是在晚上更为明显。患者可在医生指导下使用硫磺软膏、苯甲酸苄酯搽剂等杀灭体表寄生虫药物进行治疗。

2.毛囊炎

毛囊炎是由细菌感染引起的炎症性疾病，当毛囊被堵塞或受到摩擦刺激时，可能导致局部出现红肿、疼痛和瘙痒等症状。患者可以遵医嘱通过外用抗生素药膏如克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏等缓解不适。

3.尖锐湿疣

尖锐湿疣由人乳头瘤病毒感染引起，可通过直接或间接接触传播，导致生殖器周围出现小而柔软的突起，伴有瘙痒和排尿困难。患者需要及时就医，在专业医生的操作下通过冷冻、激光去除等方式进行处理。

4.接触性皮炎

接触性皮炎是皮肤接触到外界物质后产生的炎症反应，通常会出现红斑、水疱和瘙痒等症状。患者应立即停用可疑致敏物，并保持患处干燥清洁，严重者需口服抗组胺药如氯雷他定片、盐酸左西替利嗪胶囊等缓解不适。

5.荨麻疹

荨麻疹可能由食物、药物或其他过敏原引起，会导致皮肤上出现红色、肿胀的斑块，伴随瘙痒。患者可以在医生指导下服用抗组胺药物进行止痒，例如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等。

针对阴囊瘙痒长颗粒痘痘的情况，建议患者定期进行体检，包括血液学检查以及皮肤病相关检查，以排除潜在的健康问题。同时，注意个人卫生，穿着透气舒适的内裤，避免过度清洗和使用刺激性强的洗涤剂。