完全性肠梗阻的典型症状包括腹痛、腹部膨胀、呕吐、停止排便和排气、肠鸣音亢进,这些症状通常会提示完全性肠梗阻,需要紧急就医。
1.腹痛
完全性肠梗阻时,由于肠道内容物无法顺利通过,导致肠管扩张和积液积聚。这些因素会刺激壁上的神经末梢,引发疼痛感。腹痛通常位于腹部中央,但也可能局限于某一区域,如上腹部或下腹部。
2.腹部膨胀
当发生完全性肠梗阻时,由于肠道蠕动减慢或者停止,会导致食物残渣和气体不能及时排出体外,在肠道内积聚,进而使腹部出现膨胀的情况。
腹部膨胀可能集中在上腹部或整个腹部,还可能伴有压痛或反跳痛。
3.呕吐
完全性肠梗阻会引起胃肠逆蠕动,导致胃内容物和消化液回流至咽部和食道,从而引起呕吐的症状。呕吐发生在任何时间点,但通常在饭后加重,呕吐物中可能含有胆汁样液体。
4.停止排便和排气
完全性肠梗阻阻碍了固体和液体物质从肠道向下游移,使得粪便无法通过梗阻处,因此会出现停止排便和排气的现象。患者可能会注意到大便颜色改变,如呈黑色或白色,这是由于血液或胆红素滞留所致。
5.肠鸣音亢进
完全性肠梗阻时,由于肠道内容物通过受阻,肠道内的压力增加,刺激肠壁产生更多的肠鸣音。肠鸣音响亮而高频率,尤其是在空腹状态下更为明显。
针对完全性肠梗阻的诊断,可以进行X线检查以评估肠腔情况,必要时可做钡餐造影或CT扫描。治疗措施包括禁食、维持水电解质平衡、使用抗生素预防感染以及尽早手术解除梗阻。患者应避免食用可能导致肠道负担过重的食物,特别是难以消化或可能加剧梗阻的食物,如坚果类食品。