多发腔隙性脑梗塞可采取抗血小板治疗、降脂治疗、降压治疗、血糖控制、脑功能康复训练等治疗措施。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通过抑制血小板活化和聚集来预防新的血栓形成，减少再次发生脑梗死的风险。常用的抗血小板药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。对于存在动脉粥样硬化或其他血栓风险因素的患者，抗血小板治疗是必需的。
2.降脂治疗
降脂治疗旨在降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇水平，以减少动脉粥样硬化的进展。
他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片可有效降低血脂。对于有高脂血症或已患心血管疾病的患者，降脂治疗是常规方案。
3.降压治疗
降压治疗可以减轻高血压对血管壁的压力，防止进一步损害脑部微小血管。常用降压药有硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等。对于患有原发性高血压且伴有脑供血不足的患者，降压治疗至关重要。
4.血糖控制
血糖控制涉及管理糖尿病患者的血糖水平，预防高血糖引起的神经损伤。口服降糖药如二甲双胍、胰岛素注射可用于调节血糖。对于有糖尿病病史的患者，良好的血糖管理有助于改善预后。
5.脑功能康复训练
脑功能康复训练通过刺激受损的大脑区域，促进其功能恢复，提高生活质量。此类训练适合所有存在不同程度运动障碍、感觉障碍及言语吞咽障碍的卒中后偏瘫患者。
在实施上述治疗前，应先完善相关检查，排除禁忌证，并监测可能出现的副作用。患者需保持良好的生活习惯，戒烟限酒，合理饮食，定期复查，以便及时发现病情变化。
