心包积液极少量通常是异常的。

心包积液是指心包内液体积聚超过正常范围，即使是极少量的积液也可能会引起不适症状，如胸痛、呼吸困难等。因此，无论积液量多少，都应引起重视并及时就医进行进一步检查和治疗。

心包积液还可能与心脏损伤、感染、结核病等因素有关。

这些因素可能导致心包分泌过多或吸收过少，进而引发积液。

在诊断心包积液时，应注意区分不同原因导致的心包积液，并定期监测心包积液量的变化。患者平时还要注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。