分娩并发症包括产后出血、子宫收缩乏力、胎儿窘迫、羊水栓塞和凝血功能障碍,这些情况都需要紧急医疗干预,建议立即就医。
1.产后出血
产后出血通常指分娩后24小时内阴道流血量超过500ml,可能是由于宫缩乏力、胎盘滞留或软产道损伤导致的。
血液主要来自子宫腔,可通过阴道流出,严重时可伴有贫血和失血性休克。
2.子宫收缩乏力
子宫收缩乏力是指子宫无法有效收缩以止血和压迫血管,导致产后出血。这可能与产妇体内雌激素、孕激素比例失调有关。这种情况下,出血通常发生在宫颈或阴道,可能会持续数小时至数天。
3.胎儿窘迫
胎儿窘迫指胎儿在子宫内出现缺氧或其他不利于生长发育的情况,若未及时处理可能导致窒息等严重后果。典型表现为胎心率异常、头皮水肿或羊水中污染,严重时可导致胎儿死亡。
4.羊水栓塞
羊水栓塞是较为罕见但严重的分娩并发症,多由羊水成分进入母体血液循环所致,易诱发过敏性休克样反应。临床特征包括急性呼吸困难、循环衰竭以及迅速发展的全身性紫癜,抢救不及时可能导致死亡。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍指的是机体凝血过程发生异常,导致止血能力下降,易引发产后出血。患者可能出现皮肤黏膜瘀点、瘀斑,严重者可有鼻衄、齿龈渗血、消化道出血等症状。
针对上述情况,建议进行超声波检查评估子宫恢复情况,必要时需做凝血功能检测。产后出血应立即就医,在专业医生指导下使用药物如催产素进行治疗;子宫收缩乏力可以通过按摩子宫来促进收缩,也可遵医嘱用麦角新碱注射液增强子宫收缩力;胎儿窘迫需要尽快娩出胎儿,可考虑剖宫产手术;羊水栓塞属于急救医疗事件,应立即启动紧急抢救程序并转往具备相应诊疗条件的医疗机构继续救治;凝血功能障碍则需在医师监督下接受维生素K1注射液等促凝药物治疗。产后出血患者要避免剧烈活动,注意休息,以免加重出血。对于凝血功能障碍患者,日常生活中要注意避免受伤,保持良好的生活习惯,定期监测凝血指标,及时发现并处理异常情况。