疱疹长在手上很痛可能是带状疱疹病毒感染、糖尿病、外伤、神经损伤或局部血液循环障碍导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.带状疱疹病毒感染
当病毒再次活跃时，会导致皮肤和神经发炎，从而引起疼痛。抗病毒药物是主要治疗方法，如口服阿昔洛韦片、伐昔洛韦缓释胶囊等。
2.糖尿病
高血糖导致周围神经病变，进而影响手部的感觉和运动功能，出现疼痛等症状。控制血糖水平是关键，可通过饮食调整和口服降糖药如二甲双胍进行管理。
3.外伤
外伤可能导致软组织损伤或神经受压，引起炎症反应和疼痛。轻度外伤可自愈，重度需医疗干预，如清创术、神经阻滞等。
4.神经损伤
神经损伤可能由多种原因引起，包括外伤、压迫或其他疾病。受损神经可能会产生异常放电，导致疼痛。治疗通常针对原发病，如使用维生素B12营养神经，以及遵医嘱服用普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等止痛药物。
5.局部血液循环障碍
局部血液循环障碍会影响组织的供氧和营养供应，导致组织水肿和疼痛。改善血液循环是关键，可以通过物理疗法如热敷来促进血液流动。
患者应保持手部清洁干燥，避免接触刺激性物质，以免加重不适感。必要时，建议进行血常规、尿常规、便常规、血糖检测以评估病情严重程度并制定合适的治疗方案。
