原发性痛经和继发性痛经的区别在于疼痛性质、疼痛持续时间、伴随症状、月经史以及妇科检查结果。
1.疼痛性质
原发性痛经的疼痛通常集中在腹部，可能伴有腰背痛，疼痛程度从轻微到剧烈不等；而继发性痛经的疼痛可能更严重且难以忍受。
这主要是因为原发性痛经是由于子宫内膜中前列腺素水平增高导致的，而继发性痛经可能是由子宫肌瘤、子宫腺肌症等疾病引起的。
2.疼痛持续时间
原发性痛经的疼痛一般在月经来潮时开始，可能持续2-3天后缓解；而继发性痛经的疼痛可能会持续整个月经周期或更长时间，并可能需要药物治疗才能缓解。
3.伴随症状
原发性痛经常伴有乳房胀痛、头痛、腹泻等症状；而继发性痛经可能伴有异常出血、排卵期腹痛等症状。
4.月经史
通过询问患者的月经史可以区分两种类型的痛经。原发性痛经患者可能有正常的月经周期和经血量，但没有其他生殖系统疾病的病史；而继发性痛经患者可能存在月经不规律、经血量过多或过少等问题。
5.妇科检查
进行妇科检查可以帮助确定是否存在可能导致继发性痛经的器质性病变。原发性痛经患者的妇科检查结果通常是正常的，而继发性痛经患者可能发现子宫增大、附件区压痛等体征。
对于原发性痛经，可以通过热敷、按摩等方式缓解症状，而对于继发性痛经，则需针对具体病因进行治疗，必要时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、酮洛芬肠溶片等止痛药物。建议定期进行妇科体检，以便早期发现并处理潜在的问题。
