新生儿气管食管瘘表现为呼吸困难、咳嗽、吸入性肺炎、喂养困难、呕吐等症状,需紧急就医以评估和治疗。
1.呼吸困难
由于先天发育异常导致气道和消化道之间存在异常通道,当新生儿吞咽时,食物和液体可以进入气管,引起呼吸道阻塞,从而出现呼吸困难。
主要发生在胸部中央,但也可能涉及整个上半身。
2.咳嗽
由于胃内容物通过瘘口流入气管,刺激气管黏膜,引发咳嗽反射。咳嗽通常发生在喉咙或气管区域,可能伴有痰声或窒息感。
3.吸入性肺炎
如果气管与食管之间的瘘口较大,会导致新生儿反复发生呛奶事件,奶液经由瘘口进入肺部,引起炎症反应,进而发展为吸入性肺炎。炎症多集中在下叶基底段,可伴随发热、咳嗽等症状。
4.喂养困难
由于气管与食管之间的瘘口使吞咽功能受损,导致新生儿难以将乳汁送入胃中,引起喂养困难。表现为新生儿在进食时表现出挣扎、呛咳等现象。
5.呕吐
当胃内容物逆流至食管并穿过瘘口进入气管时,会引起恶心和呕吐的感觉。呕吐通常发生在进食后,可能伴随着吐出带奶瓣样物质。
针对上述症状,建议进行X线胸片、超声心动图等影像学检查以评估病情。新生儿气管食管瘘的患者可在医生指导下采用鼻饲营养支持或使用专用奶嘴减少误吸风险。同时应密切观察患儿的呼吸情况,避免过度劳累,保证充足睡眠,以促进健康恢复。