咽口水时耳内出现咯哒声可能源于颞下颌关节紊乱，一般不严重。

此现象多为正常生理现象，是由于吞咽动作引起的软骨与硬骨之间短暂摩擦所致。若仅存在偶尔的耳鸣且不影响日常生活，无需过于担心。但应密切观察是否有持续性耳鸣或其他伴随症状，如听力下降等，以便及时发现潜在的问题。

如果患者还伴有疼痛、张口困难等症状，则可能是颞下颌关节紊乱症导致的。

这种疾病会导致关节结构改变，引起关节盘移位或脱出，从而在吞咽时产生异常响声。

日常生活中，患者应注意避免大张嘴以及咀嚼过硬的食物，以减少颞下颌关节的压力，缓解不适症状。建议定期进行口腔保健，如使用牙套保持良好的咬合关系，有助于预防颞下颌关节紊乱的发生。