心绞痛的症状和原因冠心病的区别在于前者主要由于内冠状动脉粥样硬化引起，而后者则涉及冠状动脉痉挛、急性心肌炎、主动脉瓣狭窄、贫血等病因。若症状差异显著，建议患者及时就医以明确诊断。

1.内冠状动脉粥样硬化

内冠状动脉粥样硬化是由于脂质沉积在血管壁上形成斑块，导致管腔狭窄或堵塞，影响心脏供血，引起心绞痛。当病变部位发生不稳定斑块破裂、出血时，会导致局部血液凝固，进一步加重血管狭窄。患者需要遵医嘱使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。

2.冠状动脉痉挛

冠状动脉痉挛是指冠状动脉突然收缩，导致短暂的心脏缺血，引起胸痛。痉挛可能是由多种因素引起的，包括吸烟、高血压、高血脂等。患者可以遵照医生的意见服用β受体阻滞剂来缓解不适症状，例如美托洛尔缓释片、比索洛尔片等。

3.急性心肌炎

急性心肌炎是由病毒或其他微生物感染引起的心肌炎症反应，导致心肌细胞受损，进而出现胸闷、呼吸困难等症状。患者可配合医生通过静脉注射免疫球蛋白的方式来进行处理。

4.主动脉瓣狭窄

主动脉瓣狭窄指主动脉瓣无法完全打开，使心脏射出的血液难以流至全身各处，此时为了满足身体需求，心脏会代偿性地增加心肌收缩力，从而引起心绞痛。对于重度主动脉瓣狭窄且有症状者，建议采取主动脉瓣膜置换术进行治疗。

5.贫血

贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白数量降低，导致血液携氧能力下降，引起心脏负担加重，诱发心绞痛的发生。患者应调整饮食结构，适当食用红枣、木耳、菠菜等补铁的食物改善病情。

针对心绞痛，患者需定期监测血压、血糖水平，以预防并及时发现潜在的风险因素。推荐进行运动负荷试验、颈动脉超声以及冠状动脉造影等检查，以便评估心血管系统的状况。