大腿筋与坐骨神经疼可能是由腰椎间盘突出、梨状肌综合征、股骨头缺血性坏死、腰椎管狭窄症、脊柱滑脱等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.腰椎间盘突出

当椎间盘纤维环破裂后，髓核组织从破裂处向后方或椎管内突出，压迫相邻脊神经根，导致腰部疼痛和下肢放射痛。这可能包括臀部、大腿后侧、小腿前外侧等部位的疼痛。非手术疗法如牵引、物理疗法可缓解轻度至中度的腰椎间盘突出症状。

2.梨状肌综合征

梨状肌位于臀部深处，是人体最深的肌肉之一，其下方有坐骨神经通过。当梨状肌受到损伤或炎症刺激时，会导致坐骨神经受压，引起臀部和腿部疼痛。非手术治疗包括物理疗法、针灸、按摩等，可以减轻肌肉紧张和疼痛，缓解坐骨神经受压的症状。

3.股骨头缺血性坏死

股骨头缺血性坏死是指股骨头血液供应不足导致骨细胞死亡的一种疾病，由于血液循环障碍导致股骨头缺血缺氧而发生坏死，进而出现髋关节疼痛、活动受限等症状。患者可在医生指导下使用阿仑膦酸钠片、利塞膦酸钠片等抑制破骨细胞活性药物进行治疗。

4.腰椎管狭窄症

腰椎管狭窄症通常由先天发育异常、退行性疾病等因素导致腰椎管空间减少，压迫脊髓和神经根，引起腰痛、腿痛、间歇性跛行等症状。对于存在明显神经功能障碍者，需要考虑微创手术治疗，例如椎板切除减压术、椎间孔扩大成形术等。

5.脊柱滑脱

脊柱滑脱是指脊椎之间的连接不稳定，导致其中一根脊椎相对于另一根向前移动。这种移位可能会对神经产生压力，引起背部、臀部和下肢的疼痛。针对脊柱滑脱的治疗方法主要包括物理疗法、矫形外科手术等，如热敷、烤电、针灸等物理疗法，以及椎弓根钉棒系统内固定术、椎体融合术等矫形外科手术。

建议定期进行体检，特别是针对脊柱和神经系统健康状况的检查，如MRI或CT扫描。日常生活中应避免长时间保持同一姿势，尤其是久坐或久站，以减少脊柱压力。