急性心包炎一般不需要手术治疗，但要积极抗感染治疗，以免发展成为慢性心包炎。
急性心包炎主要是由于病毒、细菌等病原体侵犯心包所致，此时进行抗感染治疗能够有效地杀灭致病菌，从而达到治愈的目的。而手术主要用于慢性缩窄性心包炎患者的治疗，因此对于急性期的心包炎无需进行手术干预。
若患者在急性心包炎的基础上出现心脏压塞或严重胸痛等症状，则可能需要紧急手术以减轻压力。
此外，如果是由结核分枝杆菌引起的结核性心包炎，在药物治疗效果不佳时，也需考虑手术治疗。
针对急性心包炎的治疗应严格遵循医嘱，并密切监测病情变化。必要时，可采取利尿剂如呋塞米来缓解呼吸困难，同时避免剧烈运动以减少心脏负担。
