拉屎肠子掉出来可能是痔核脱出、直肠黏膜脱垂、结肠息肉、结肠癌、巨球蛋白血症等疾病导致的，这些疾病都可能导致肠道组织下垂或移位。由于可能引起严重并发症，建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.痔核脱出

痔核位于肛门附近，当其体积增大到一定程度时，容易从肛门处突出。

排便时腹内压增高导致痔核压力增加，进而使其更容易脱出肛门外。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等药物进行局部涂抹，以减轻炎症和肿胀，从而缓解症状。

2.直肠黏膜脱垂

由于长期便秘、腹泻等原因引起腹腔内压力增高，导致直肠壁薄弱区域向肛门外膨出形成直肠黏膜脱垂。当患者用力排便时，会导致腹内压升高，促使直肠前突进一步加重，甚至完全脱出肛门外。手术治疗是主要手段，如直肠悬吊固定术、肛门紧缩术等，通过加强盆底肌肉和直肠周围组织的支撑力来改善症状。

3.结肠息肉

结肠息肉是指结肠上皮细胞异常增生形成的隆起性病变，在某些因素刺激下可能导致其表面溃烂并发生坏死脱落，此时可能会伴随有出血现象。如果息肉较大或者位置较深，则在排便过程中受到挤压或摩擦时就有可能出现破裂而出血的情况。对于较大的结肠息肉，可通过内镜下息肉电切除术或内镜下黏膜剥离术进行处理。

4.结肠癌

结肠癌通常由结肠上皮细胞在多种致癌因素作用下恶性转化而来，肿瘤生长迅速且侵犯周围组织，可导致肠道狭窄和堵塞，影响正常排泄功能。若癌症处于晚期阶段，此时癌细胞可能已经侵入至邻近器官或血管中，当患者进行排便动作时，这些受累结构会被牵拉或压迫而加剧不适感，严重者甚至会引起疼痛、出血等症状。结肠癌的主要治疗方法为手术切除，包括开腹手术和腹腔镜手术两种方式，术后需配合化疗、放疗等方式辅助治疗。

5.巨球蛋白血症

巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，骨髓内浆细胞异常增生，产生大量单克隆免疫球蛋白，导致血液中的免疫球蛋白IgM水平显著升高。高浓度的IgM可以导致血浆黏度增高，使血液循环阻力加大，从而引起血压上升；同时，高粘稠度的血液也使得红细胞易于凝集和聚集，形成微血栓，这些微血栓可能在脑部血管中形成，引起缺血性卒中。环磷酰胺是一种常用的抗肿瘤药物，可以通过抑制DNA合成来干扰癌细胞的分裂和增殖，对巨球蛋白血症有一定的治疗效果。

建议定期进行肛门指诊和大便常规检查，以及必要时的大便潜血试验，以监测病情变化。日常生活中注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重肠道负担。