粪瘘的主要原因包括先天性畸形、外伤、手术并发症、炎症性肠病以及恶性肿瘤。由于粪瘘的病因各异，治疗方式也有所不同，因此建议患者及时就医以获得适当的治疗。

1.先天性畸形

由于胚胎发育过程中肛门和直肠未正常闭合，导致大便控制功能受损，从而引起粪瘘的发生。对于先天性肛门闭锁引起的粪瘘，通常需要通过手术进行修复。

2.外伤

外伤可能导致肛门周围组织结构损伤，影响肛门括约肌的功能，进而出现粪瘘。针对外伤引起的粪瘘，可考虑使用生物反馈疗法来帮助患者学习如何控制肛门肌肉收缩，减少漏液现象。

3.手术并发症

某些手术操作不当可能会对肛门及其周围区域造成创伤，导致瘘管形成。针对手术后遗症导致的粪瘘，可以采用经皮内镜下括约肌切开术的方法来进行治疗。

4.炎症性肠病

炎症性肠病如溃疡性结肠炎可能伴随肠道黏膜下纤维化、狭窄等病理改变，继发感染时会导致局部组织坏死脱落而形成窦道，即瘘管。非甾体抗炎药是治疗溃疡性结肠炎常用药物之一，如美沙拉嗪能减轻炎症反应，缓解腹泻、腹痛等症状。

5.恶性肿瘤

恶性肿瘤侵犯至邻近消化系统器官时，可导致瘘口形成。化学疗法是治疗晚期结肠癌所致粪瘘的有效手段，常用药物有氟尿嘧啶、亚硝脲类等，能够抑制细胞增殖并诱导其凋亡。

建议定期进行盆腔超声、CT扫描或MRI以监测病情变化。日常生活中应保持良好的个人卫生习惯，避免便秘，以免加重排泄障碍。