原发性早泄指从首次性接触开始就一直存在快速射精问题，而继发性早泄指之前能控制射精但在某个时间点后出现早泄。

原发性早泄可能与中枢神经系统功能异常有关，如5-羟色胺再摄取抑制剂等药物的影响。继发性早泄多由心理因素或其他生理原因引起，如焦虑、压力或泌尿生殖系统感染等。两种类型的早泄都表现为射精快于预期，导致个人对性生活不满意。但原发性早泄患者从一开始就面临这个问题，而继发性早泄患者则经历了射精能力的变化。

针对这两种情况，可以进行体格检查、实验室检测，如血液中的睾酮水平测定以及心理咨询评估。治疗原发性早泄通常包括行为疗法和药物治疗，如盐酸达泊西汀片、盐酸帕罗西汀肠溶缓释片等；而继发性早泄可能需要调整治疗策略，如心理治疗或生活方式改变。

无论是否存在早泄问题，建议患者都应该积极面对并解决这些问题，同时保持健康的生活方式，如规律运动和均衡饮食，以促进身心健康。