枕大池蛛网膜囊肿一般不需要手术治疗，但如果囊肿较大或者有症状则可能需要手术。

枕大池蛛网膜囊肿通常是良性的，不会恶变，因此不需要进行手术。但是，如果囊肿较大或对周围组织产生压迫，引起疼痛或其他症状，就需要考虑手术治疗。此外，对于有症状但囊肿较小的患者，也可以选择保守观察，因为小的囊肿通常不会引起严重的临床表现。

若囊肿出现持续增大、剧烈头痛、呕吐等症状，则需及时就医评估是否需要手术治疗。

针对枕大池蛛网膜囊肿，建议定期监测囊肿大小变化，避免剧烈运动以减少脑震荡风险。