宫腔镜人流一般需要刮宫。

宫腔镜人流是一种侵入性手术，需要通过刮除子宫内膜来取出胚胎组织。这是为了确保所有组织都被移除，并减少子宫内膜炎等并发症的风险。

如果患者有严重的宫颈管粘连或者子宫畸形，则可能无法使用常规方法顺利取出胚胎，此时通常需要在宫腔镜下进行刮宫以辅助完成手术。

术前应避免1周内的性生活、盆浴以及阴道冲洗，以免增加感染风险。术后需注意休息，加强营养摄入，避免剧烈运动，以免影响身体恢复。