孕晚期空腹血糖高可能是由于胰岛β细胞功能缺陷、孕期饮食不当、妊娠期糖尿病、药物影响、妊娠期高血压综合征等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗并预防并发症。

1.胰岛β细胞功能缺陷

胰岛β细胞功能缺陷导致胰岛素分泌不足，无法有效控制餐后血糖上升，从而引起孕晚期空腹血糖高的现象。针对此病因，可以通过口服葡萄糖耐量试验来评估胰岛β细胞的功能状态。

2.孕期饮食不当

孕期饮食不当会导致摄入过多碳水化合物，尤其是快速消化的碳水化合物，这些物质进入体内后会被迅速分解为葡萄糖，导致血糖水平升高。建议调整饮食结构，减少快速消化碳水化合物的摄入量，增加膳食纤维和蛋白质的比例。

3.妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病是由于孕妇体内产生更多的胰岛素抵抗激素，如皮质醇、雌激素和胎盘生乳素等，这些激素能够抑制胰岛β细胞释放胰岛素，导致其功能受损，进而出现孕晚期空腹血糖高的现象。对于妊娠期糖尿病患者，需要通过饮食控制和运动疗法来管理血糖水平。必要时，医生可能会考虑使用胰岛素治疗。

4.药物影响

某些药物可能会影响血糖代谢，导致孕晚期空腹血糖偏高，例如利尿剂、糖皮质激素等。如果发现药物引起的血糖波动，应咨询医生是否可以更换其他不影响血糖的替代药物。

5.妊娠期高血压综合征

妊娠期高血压综合征会引起全身小血管痉挛和硬化，使外周组织对胰岛素敏感性降低，导致胰岛β细胞功能减退，进而出现孕晚期空腹血糖高的现象。对于患有妊娠期高血压综合症的孕妇，通常需要密切监测血压和血糖水平，并采取适当的降压和控糖措施，如遵医嘱服用拉贝洛尔片、硝苯地平片等降压药以及注射胰岛素进行治疗。

建议定期监测血糖水平，以及时发现并处理空腹血糖高的情况。同时，均衡饮食，避免过度节食或暴饮暴食，有助于维持正常的血糖水平。