先天耳鸣耳聋主要是由于遗传因素引起的，例如听觉通路中的神经细胞发育异常或者功能障碍。而这些异常或障碍可能会导致听力减退或丧失以及耳鸣症状。
后天耳鸣耳聋则多是由外在因素造成的，如长期噪音暴露、感染、耳部疾病或其他健康状况等。这些因素可能导致内耳损伤、听神经受损或传导路径受阻，从而引发耳鸣和听力下降。
引起耳鸣耳聋的原因还有年龄增长、药物毒性作用、梅尼埃病等。随着年龄的增长，机体各器官组织的功能逐渐衰退，包括耳朵的听觉系统，此时容易出现耳鸣和听力下降的现象。某些具有耳毒性的药物，如链霉素、奎宁等，如果使用不当或过量，会导致内耳毛细胞损害，进而引起耳鸣和听力损失。梅尼埃病是一种特发性内耳疾病，其病因尚未完全明确，可能与免疫、生物-心理-社会因素有关。该疾病可导致膜迷路积水，使患者出现反复发作的眩晕、波动性听力下降、耳鸣等症状。
无论是先天还是后天原因导致的耳鸣耳聋，都应避免长时间处于嘈杂环境，保护好听力。若发现有耳鸣、耳闷、听力下降等情况，应及时就医，以便早期诊断和治疗。
