老起痘痘可能是由内分泌失调、饮食不当、化妆品过敏、遗传因素、压力过大引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.内分泌失调

内分泌失调可能导致雄激素水平升高，促进皮脂腺分泌过多油脂，导致毛孔堵塞和炎症反应。针对内分泌失调引起的痘痘，可以考虑使用调节内分泌的药物进行治疗，如黄体酮、雌激素等。

2.饮食不当

饮食中高糖、高脂食物摄入过多可能导致皮脂腺过度活跃，从而引起痘痘的发生。改善饮食结构，减少高糖、高脂食物的摄入，增加蔬果和粗粮的比例，有助于缓解痘痘问题。

3.化妆品过敏

部分人可能对某些化妆品成分过敏，引起皮肤炎症反应，导致痘痘的产生。对于化妆品过敏引起的痘痘，应立即停用相关化妆品，并寻求专业医生的帮助进行抗过敏治疗。

4.遗传因素

痘痘的发生与遗传有一定的关系，如果家族中有患痘的人，则个体更容易出现痘痘。由于遗传无法改变，但可以通过保持良好的生活习惯来降低痘痘发生的风险，例如定期清洁面部、均衡饮食、充足睡眠等。

5.压力过大

长期的精神紧张、情绪波动等因素会导致体内肾上腺素等应激激素水平增高，进而影响皮脂腺的分泌功能，使油脂分泌增多，易形成痘痘。减轻压力的方法包括运动、冥想、深呼吸练习等。这些活动可以帮助放松身心，减少压力，从而改善皮肤状况。

建议患者定期进行内分泌系统检查以及皮肤科检查，监测病情变化。同时注意保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有利于辅助控制痤疮的发展。