小儿急性支气管炎不建议使用阿奇霉素进行治疗。

虽然阿奇霉素对多种细菌有较好的抗菌活性，但其在儿童中的应用存在一定的风险。

首先，该药属于大环内酯类抗生素，对于非重症且无并发症的急性支气管炎患儿，通常不需要使用此类药物；其次，长期使用可能导致耐药性产生，不利于未来对该类病原体的控制。因此，在考虑使用阿奇霉素之前，应评估病情严重程度及是否存在其他合并症，并权衡利弊后决定是否需要使用。

如果患者对阿奇霉素或其他β-内酰胺类抗生素过敏，则不能使用阿奇霉素。

在使用阿奇霉素时需监测肝功能和心脏状况，避免与可能影响QT间期延长的药物共用，以减少潜在的风险。