心梗出现室壁瘤可以采取冠脉旁路移植术、经皮冠状动脉介入治疗、抗血小板治疗、降脂药物治疗、抗心绞痛药物治疗等治疗措施。

1.冠脉旁路移植术

冠脉旁路移植术通过建立一条新的血管通道来绕过狭窄或堵塞的冠状动脉，增加心脏血流。手术适用于严重冠状动脉阻塞导致的心肌缺血。

2.经皮冠状动脉介入治疗

经皮冠状动脉介入治疗是利用导管在X线监视下将阻塞的冠状动脉开通的技术。

此方法常用于治疗急性心肌梗死引起的室壁瘤。

3.抗血小板治疗

抗血小板治疗可以预防血栓形成，减少再次心梗的风险。对于有再发风险的心梗患者，医生会开具阿司匹林、氯吡格雷等药物以防止血小板聚集。

4.降脂药物治疗

降脂药物如他汀类可降低低密度脂蛋白胆固醇水平，改善血脂异常。适合于高脂血症引起的心梗后室壁瘤患者。需定期监测肝功能及肌肉症状。

5.抗心绞痛药物治疗

抗心绞痛药物能缓解心绞痛发作，减轻心肌缺血状态。对于存在心绞痛症状的心梗后室壁瘤患者有益。根据病情需要给予硝酸酯类、β受体拮抗剂等。

室壁瘤是一种严重的并发症，应密切监测病情变化，及时就医。建议患者遵循医嘱，积极配合治疗，并注意生活方式的调整，如戒烟限酒、合理饮食和适量运动，以减少室壁瘤的风险。