老人家脑血管堵塞可采取溶栓治疗、抗凝治疗、降纤治疗、颈动脉内膜剥脱术、颅内外动脉搭桥术等治疗方法。由于脑血管堵塞的复杂性和老年人的身体状况，应严格遵循医嘱并密切监测治疗反应和副作用。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解血栓来恢复血液流动，常用药物包括阿替普酶和瑞替普酶。
主要适用于急性缺血性卒中，在时间窗内使用以减少神经功能损害。
2.抗凝治疗
抗凝治疗旨在防止新的血栓形成，常用的有肝素、低分子量肝素等。用于预防继发性脑梗死，长期有效地抑制血小板活化及黏附。
3.降纤治疗
降纤治疗通过降低血液中的纤维蛋白原水平来改善血液循环，常用药物如注射用降纤酶。对于不适合溶栓且无出血倾向的老年患者是一种有效的选择。
4.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是将狭窄或阻塞的颈部动脉壁上的斑块移除，恢复正常血流的一种手术。主要用于治疗严重的颈动脉狭窄导致的大脑供血不足。手术通常采用局部麻醉或全身麻醉，并需密切监测患者的血压和心率。
5.颅内外动脉搭桥术
颅内外动脉搭桥术是在缺血区建立一条新的血液供应通路，以替代已被阻塞的动脉。该手术常用于治疗复杂的颅内动脉病变引起的脑供血不足。手术需要在显微镜下精细操作，并由经验丰富的神经外科医生执行。
针对脑血管堵塞，应尽快就医以便评估是否适合溶栓治疗。同时，建议定期体检，特别是对于高危人群，可有效预防脑血管疾病的发生。
