羊水中有胎粪不能顺产，因为可能存在胎儿窘迫或其他并发症风险。

羊水污染可能导致胎儿缺氧，进而出现肠壁通透性增高、肠道绒毛受损等情况，导致胎粪排出。若此时进行顺产，会加剧胎儿缺氧，增加发生新生儿窒息、颅内出血等并发症的风险。因此，不建议进行顺产，应考虑剖宫产以确保母婴安全。

羊水中的胎粪可能来源于胎儿消化道发育异常或消化系统功能障碍。此外，还可能是由于胎儿长期处于缺氧状态，导致肠道蠕动减慢，从而引起胎粪排出。

监测胎儿心率、评估宫颈条件是判断是否可以顺产的重要指标。在分娩过程中，密切观察胎儿状况，及时处理胎粪吸入综合征，以降低母婴风险。