疼痛性眼肌麻痹可能是由眶内肿瘤、巨球蛋白血症、多发性骨髓瘤、糖尿病周围神经病变、三叉神经痛等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.眶内肿瘤

眶内肿瘤是指生长在眼球周围的异常组织，由于压迫和侵犯邻近结构而引起眼部不适、视力减退等症状。患者可以遵医嘱进行手术切除的方式来进行处理。如果病情允许，也可以通过放射疗法来辅助治疗。

2.巨球蛋白血症

巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性增殖性疾病，由于单克隆免疫球蛋白过度产生导致血液黏稠度增加，从而诱发眼部血管痉挛和缺血。针对巨球蛋白血症的治疗通常包括化疗药物如环磷酰胺、苯达莫司汀等，以控制浆细胞的增长。

3.多发性骨髓瘤

多发性骨髓瘤是浆细胞恶性增殖性疾病，当骨髓腔内压力增高时，可刺激三叉神经根部，进而出现面部麻木、疼痛的症状。患者需要及时就医，在医生指导下使用靶向药物进行治疗，比如硼替佐米、伊沙佐米等。

4.糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变是由长期高血糖引起的神经损伤，此时会导致感觉异常，容易被误认为眼部疼痛。患者应积极控制血糖水平，同时注意饮食调理，减少糖分摄入，有助于缓解症状。

5.三叉神经痛

三叉神经痛由三叉神经受到压迫或炎症等因素引起，使神经冲动传导受阻，从而导致面部剧烈疼痛。对于三叉神经痛，患者可以在医生的建议下服用卡马西平片、苯妥英钠片等抗癫痫药物进行治疗。

除上述提及的原因外，还可能涉及其他原因，例如青光眼。建议定期进行眼科检查，特别是对于有家族史的人群。日常生活中要注意保持良好的睡眠习惯，避免熬夜，以免加重眼部疲劳，影响疾病的恢复。