输尿管碎完石后腰还疼可能是由于输尿管损伤、输尿管狭窄、输尿管炎、肾盂积水、肾功能不全等原因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的评估和治疗。
1.输尿管损伤
输尿管损伤导致输尿管壁完整性受损,引起局部炎症反应和疼痛。
这会导致腰部出现持续性或阵发性的剧烈疼痛。对于输尿管损伤引起的腰痛,需要及时就医进行手术修复以恢复输尿管的结构和功能。
2.输尿管狭窄
输尿管狭窄是指输尿管腔内出现部分或完全闭塞的情况,此时尿液无法顺利通过输尿管排出,导致尿液滞留并形成输尿管扩张、积液等病理变化,进而引起腰痛的症状。针对输尿管狭窄引起的腰痛,可采用经皮肾镜取石术将结石取出,从而缓解梗阻,减轻疼痛。
3.输尿管炎
输尿管炎是由细菌感染引起的输尿管黏膜炎症,炎症刺激周围组织,引起腰部不适感。此外,炎症还会导致输尿管痉挛,加重腰痛。患者可在医生指导下使用抗生素治疗,如头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物控制感染,促进炎症消退,缓解腰痛症状。
4.肾盂积水
肾盂积水是由于输尿管下端被结石堵塞,导致尿液不能顺利流入膀胱而潴留在肾盂中,随着时间延长,肾盂压力逐渐增高,压迫肾实质,引起肾区胀满、钝痛等症状。如果确诊为肾盂积水,可通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式解除梗阻,改善肾盂积水状态,缓解疼痛。
5.肾功能不全
肾功能不全时肾脏排泄废物和调节体内液体平衡的能力下降,可能导致尿液潴留,引起肾盂扩张和肾绞痛,表现为腰痛。对于肾功能不全引起的腰痛,可以遵医嘱服用非甾体抗炎药来缓解疼痛,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物。
建议定期复查泌尿系统超声或CT扫描,监测肾功能和尿路状况。同时注意休息,避免过度劳累,以免加重腰痛症状。