大便用力时出现子宫出血可能是宫颈炎、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.宫颈炎
宫颈炎是由病原体侵袭宫颈引起的炎症反应，可能导致宫颈组织脆弱和出血。抗生素治疗是主要手段，如头孢曲松钠、阿奇霉素等。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎由细菌感染引起，会导致子宫内膜充血水肿，严重时会引起局部坏死脱落而发生出血。
患者可在医生指导下使用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗厌氧菌以及抗革兰氏阴性杆菌治疗。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，当体积较大压迫周围器官时，可能会导致排尿困难、便秘等症状。如果肌瘤位于黏膜下或者长入了宫腔，则容易出现阴道不规则流血的情况。对于无症状的小肌瘤一般无需特殊处理，定期复查即可；若出现明显症状则需考虑手术切除。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间，由于月经期时这些异位的子宫内膜也会发生周期性的脱落出血，所以会引起阴道出血的症状。患者可遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等激素类药物来缓解不适症状。
5.子宫腺肌症
子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，反复周期性出血导致子宫增大并形成病变，进而引起痛经、经量增多、经期延长等不适症状。患者可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药止痛，也可以用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等激素类药物缓解不适症状。
建议关注月经周期的变化，必要时进行妇科超声检查以评估子宫健康状况。同时注意个人卫生，避免过度劳累和精神压力，保持均衡饮食，有助于减少症状发生。
