肝硬化可能伴随腹水、脾肿大、腹壁静脉曲张、肝掌和黄疸等症状,如果这些症状持续存在,建议及时就医进行肝功能检查和影像学评估。
1.腹水
腹水通常是由门脉高压导致的液体积聚在腹腔内。当肝脏功能受损时,其合成白蛋白的能力下降,血浆胶体渗透压降低,从而使得水分从血管渗出到腹腔。腹水主要表现为腹部膨胀和不适感,严重时可伴有呼吸困难。
2.脾肿大
肝硬化患者由于门静脉高压会导致脾脏血液回流受阻,使脾脏充血性肿大。
脾肿大的常见临床表现包括左上腹饱满、脾区疼痛等。
3.腹壁静脉曲张
肝硬化时,肝脏无法正常发挥其解毒作用,导致体内毒素积累,刺激毛细血管扩张,形成静脉曲张。腹壁静脉曲张常出现在食道下端和胃底周围,表现为蓝色或紫色的蚯蚓状突起。
4.肝掌
肝掌是由于雌激素灭活障碍引起的皮肤黏膜小动脉扩张所致,肝硬化患者的肝细胞受到损伤后,肝脏的代谢能力会下降,雌激素的代谢清除也会受到影响,进而导致雌激素水平升高,引发肝掌。肝掌多见于手掌大小鱼际处,还可能伴随指甲变薄、脆裂等症状。
5.黄疸
肝硬化时,胆汁排泄受阻,胆红素进入血液,引起血清胆红素浓度增高,超过一定数值时,就会出现巩膜、皮肤黄染的现象。黄疸通常首先表现在眼睛巩膜黄染,随后可能出现皮肤黄染。
针对肝硬化的诊断,可以进行超声波检查以评估肝脏结构和腹水量,也可以通过血常规、肝功能测试来监测病情。对于肝硬化患者,建议避免酒精摄入,减少脂肪类食物的摄入量,保持均衡饮食,定期复查,以便及时发现并处理并发症。