纵隔气可能是由外伤导致的气胸、肺栓塞、主动脉瘤、结核性胸膜炎、肺炎等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.外伤导致的气胸
外伤导致肋骨骨折，使肺部和外部相通，从而引起气体进入胸腔，导致气胸的发生。
对于闭合性气胸患者，可采用胸腔穿刺术进行抽吸排气治疗。
2.肺栓塞
由于血栓堵塞肺动脉分支，导致部分肺组织出现急性缺氧，进而发生充血、水肿甚至坏死。若未及时处理，可能会进一步发展为纤维化改变，影响肺功能。抗凝治疗是常用的治疗方法，如遵医嘱使用注射用低分子量肝素钠进行治疗。
3.主动脉瘤
当主动脉壁局部薄弱或损伤时，血液压力作用于受损部位，可能导致主动脉壁膨出形成主动脉瘤。如果瘤体破裂，会导致大量血液流入胸腔，引起纵隔积气。手术切除病变血管是主要的治疗方法，例如开腹探查术中发现升主动脉瘤后，需立即行人工血管置换术。
4.结核性胸膜炎
结核分枝杆菌感染胸膜，炎症反应刺激周围组织，导致渗出液增多，压迫肺部引起呼吸困难。如果不及时治疗，炎症可能扩散至胸膜下间隙，引起积气。抗结核药物治疗是关键，通常需要遵循医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
5.肺炎
细菌侵入肺泡并繁殖，产生炎症因子，这些因子会刺激肺泡壁，导致其通透性增加，使得一些气体进入胸腔，形成纵隔积气。抗生素治疗是优选方案，医生会依据病原学培养结果开具合适的抗生素，如阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
针对纵隔积气的情况，建议定期复查胸部X线或CT扫描以监测病情变化。同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重气胸的症状。
