饭前胃痛、饭后胃痛可能由慢性浅表性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良、胃下垂等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.慢性浅表性胃炎

慢性浅表性胃炎是由各种刺激因素导致胃黏膜出现炎症反应，引起胃部不适和疼痛。当患者处于饥饿状态时，由于胃酸分泌增加而加重了胃黏膜损伤。患者可以遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。

2.胃溃疡

胃溃疡是由于胃黏膜防御机制减弱或攻击因子增强所致，此时胃酸和胃蛋白酶对黏膜自身造成破坏，进而诱发疼痛。进食前后食物刺激可加剧胃酸分泌，从而加重疼痛感。患者需要遵循医生的意见服用抗酸药如铝碳酸镁片、硫糖铝咀嚼片等缓解症状。

3.十二指肠溃疡

十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染或长期使用非甾体抗炎药引起，会导致十二指肠黏膜受损，易受胃液侵蚀，饥饿时胃液浓度升高，刺激受损部位产生疼痛。患者可在医师指导下口服胶体果胶铋胶囊、复方氢氧化铝片等药物保护胃黏膜。

4.功能性消化不良

功能性消化不良是指胃肠蠕动功能紊乱，无法及时将食物排空，因此会出现餐前腹胀、餐后缓解的情况。患者可以在医生指导下服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促动力剂来改善症状。

5.胃下垂

胃下垂是指胃的位置下降超过正常范围，影响胃的正常运动和排空，饥饿时胃内容物减少，胃壁受到牵张作用而下垂加重，刺激周围神经产生疼痛。建议患者通过腹腔镜下胃固定术、经口内镜下肌切开术等方式来进行治疗。

针对饭前胃痛饭后胃痛的症状，建议患者定期进行胃镜检查以评估胃黏膜状况。此外，注意饮食习惯的调整，避免暴饮暴食，保持规律的饮食时间，有助于减轻胃部不适。