糖尿病并发冠心病症状包括胸痛、呼吸困难、心悸、疲劳、下肢水肿，这些症状可能表明心血管疾病，需及时就医进行专业评估和治疗。

1.胸痛

糖尿病并发冠心病时，由于血糖水平持续偏高，易导致血管内皮细胞受损，血脂异常沉积形成斑块。当这些斑块破裂并引发血栓时，会堵塞冠状动脉，减少心脏血液供应，从而引起胸痛。胸痛通常位于胸部中央，但也可能放射到手臂、颈部或背部。

2.呼吸困难

糖尿病患者长期存在高血糖状态，会导致微血管病变，影响肺部毛细血管的功能，进而影响氧气交换，出现呼吸困难的情况。

而冠心病则会影响心脏泵血功能，导致肺部血液循环受阻，进一步加重呼吸困难的症状。这种症状可能表现为深呼吸、快速呼吸或需要倚靠支撑才能呼吸。

3.心悸

糖尿病患者容易发生自主神经系统损害，使交感神经活性增强，导致心率加快。冠心病可引起心肌缺血和缺氧，此时为满足机体代谢需求，心脏会代偿性地加速跳动以增加心排出量。这两种因素共同作用可能导致心悸的发生。心悸可能被描述为心跳过快、不规则或强烈的感觉。

4.疲劳

糖尿病患者的新陈代谢紊乱，能量消耗较快，加上冠心病导致的心脏供血不足，都可能导致身体感到疲劳。这种疲劳可能是持续性的，即使休息也无法缓解。

5.下肢水肿

糖尿病患者的周围血管病变，尤其是下肢动脉硬化闭塞症，会导致下肢血液循环不畅，从而引起水肿。冠心病患者如果病情严重，心脏无法有效地将血液泵送到全身各处，包括下肢，这也会导致水肿。下肢水肿通常发生在脚踝、小腿或大腿等部位，早晨起床时尤为明显。

针对上述症状，建议进行血糖监测、糖化血红蛋白检测以及冠脉造影来评估糖尿病和冠心病的程度。治疗措施可能包括药物治疗如胰岛素注射和降脂药，以及生活方式干预如饮食控制和适量运动。患者应避免高糖食物，保持规律的锻炼，并定期复查以便及时调整治疗方案。