40岁月经不调可以遵医嘱服用戊酸雌二醇、炔诺酮、醋酸甲羟孕酮、氯米芬、来曲唑等药物进行调理，以恢复正常生活。由于月经不调可能涉及多种原因，建议及时就医以确定具体原因并获得适当治疗。
1.戊酸雌二醇
戊酸雌二醇适用于治疗绝经后雌激素缺乏引起的潮热、睡眠障碍等不适。该药物能够弥补体内雌激素的不足。
对于有乳腺癌家族史者需慎用。另外妊娠期及哺乳期禁用。
2.炔诺酮
炔诺酮可作为人工周期调节剂用于治疗月经不调。其通过口服给药，具有止血和建立规律月经周期的作用。对该药物过敏者以及患有脑膜瘤患者禁止使用。对本品过敏者应避免服用。
3.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮可用于治疗子宫内膜异位症导致的月经不调。此药为孕激素类药，具有抑制排卵和促进子宫内膜生长的作用。建议遵医嘱按时按量服药，不可随意更改剂量或停药时间。注意观察是否有不良反应发生。
4.氯米芬
氯米芬适用于多囊卵巢综合征所致月经紊乱。其可以模拟生理状态下的促黄体生成素峰以刺激卵泡发育。建议从较低剂量开始，逐渐增加至有效剂量。服药期间应注意可能出现的头痛、恶心等副作用。
5.来曲唑
来曲唑也适用于多囊卵巢综合征引起的月经失调。该药物属于芳香化酶抑制剂，能够降低雄激素水平从而改善症状。通常空腹服用效果更佳。服药期间应定期监测肝功能。
针对月经不调的情况，患者可在医生指导下使用戊酸雌二醇进行调理，但不宜长期依赖药物调整月经周期。同时，保持均衡饮食，适量运动，有助于改善内分泌状况。
