小儿心房间隔缺损15mm属于大型房间隔缺损，需要及时手术治疗。

大型房间隔缺损导致心脏左右两侧血液循环异常，左心室负担加重，长期会引发心力衰竭等并发症，因此需要通过手术修复来恢复正常的血液循环。

除了大型房间隔缺损外，还应排除是否存在其他先天性心脏病或肺动脉高压等疾病。

这些因素可能会影响手术风险评估和术后管理。

在处理小儿心房间隔缺损时，需密切监测患儿的心功能状态，并遵循专业医生指导制定个体化管理方案。