小儿脾大可以考虑采取脾脏切除术、利巴韦林、拉米夫定、恩替卡韦、干扰素-α等治疗措施。

1.脾脏切除术

脾脏切除术通过手术直接移除肿大的脾脏来恢复正常功能。

主要针对由遗传性溶血性贫血、肝硬化等引起的脾脏肿大。

2.利巴韦林

利巴韦林适用于治疗由某些病毒感染引起的脾脏肿大。本品具有广谱抗病毒作用，能够抑制多种RNA和DNA病毒复制。

3.拉米夫定

拉米夫定可用于治疗慢性乙型肝炎导致的脾脏肿大。此药能有效抑制乙肝病毒的复制，减轻肝脏炎症反应。

4.恩替卡韦

恩替卡韦可作为肝炎病毒感染后所致脾脏肿大的辅助治疗。本品对HBV多聚酶具有强效抑制作用，有助于控制病情进展。

5.干扰素-α

干扰素-α可以增强机体免疫应答，间接缩小因感染而肿大的脾脏。上述药物主要用于治疗慢性乙型肝炎所引起的脾脏肿大。

在处理小儿脾大的过程中，应注意休息，避免剧烈运动以减少脾脏负担。同时，患儿家长需定期带孩子复查，监测病情变化，以便及时发现异常情况并采取相应措施。