主动脉瓣粥样硬化需要采取生活方式干预、降脂药物、抗凝治疗、经皮主动脉瓣球囊扩张术、主动脉瓣膜置换术等治疗措施进行治疗。
1.生活方式干预
通过减少高脂肪食物摄入及增加体力活动来改善血脂水平,延缓主动脉瓣病变进展。适用于轻度主动脉瓣粥样硬化的患者。旨在改善生活习惯以减轻症状和延缓病情发展。
2.降脂药物
使用他汀类等药物降低低密度脂蛋白胆固醇水平,防止主动脉瓣进一步钙化。主要用于控制血脂异常,预防主动脉瓣疾病加重。需定期监测肝功能。
3.抗凝治疗
采用华法林等抗凝剂预防血栓形成,减小因血栓导致主动脉瓣狭窄的风险。对于有血栓风险者必需策略。确保规律服药,并监测国际标准化比值。
4.经皮主动脉瓣球囊扩张术
利用经皮穿刺技术将球囊导管送至主动脉瓣处,通过扩张球囊压碎钙化斑块,恢复瓣膜开放。主要针对瓣膜狭窄严重但心功能较好的患者。手术时间短且恢复快。
5.主动脉瓣膜置换术
开胸手术中直接更换狭窄或受损的主动脉瓣为人工瓣膜,解决瓣膜功能障碍。严重主动脉瓣病变、瓣膜钙化引起严重狭窄或关闭不全时优选方案。术后需注意感染预防。
患者应定期复查超声心动图,监测瓣膜状况,遵循医嘱调整生活方式和用药,如发现不适及时就医。