手血管变细可能是雷诺病、糖尿病周围神经病变、缺血性脑血管病、多发性大动脉炎、外周动脉粥样硬化等疾病的表现，这些疾病都可能导致手部血液循环受阻，进而引发手部血管变细的情况。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.雷诺病

雷诺病是一种慢性炎症性疾病，主要累及手指、足趾等四肢末端小动脉和静脉，导致局部血液循环障碍。当肢体受到寒冷刺激时，会导致肢端动脉痉挛收缩，从而引起手部血管变细。患者可遵医嘱使用钙通道阻滞剂进行扩张血管治疗，如硝苯地平片、盐酸维拉帕米缓释胶囊等药物缓解不适症状。

2.糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖导致神经系统受损，影响了神经对血管的控制功能，进而导致手部血管出现变细的情况。此外，还可能伴有麻木、刺痛感等症状。患者可以遵照医生的指导服用营养神经类的药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。

3.缺血性脑血管病

缺血性脑血管病是指脑部供血不足引起的疾病，此时大脑处于缺氧状态，通过自主神经反射会引起血管收缩，导致手部血管变细。此外，还可能出现头痛、眩晕等症状。针对缺血性脑血管病，建议患者可以在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，例如华法林钠片、阿司匹林肠溶片等药物改善病情。

4.多发性大动脉炎

多发性大动脉炎是由未知原因引起的主动脉及其主要分支慢性炎症性疾病，病变常累及头臂干、胸腹主动脉以及肾动脉，随着病情进展，可能会导致远端肢体缺血，表现为手部血管变细的现象。患者需要配合医生采用糖皮质激素联合免疫抑制剂的方法来进行治疗，比较常用的有泼尼松龙注射液、环磷酰胺注射液等。

5.外周动脉粥样硬化

外周动脉粥样硬化是脂质代谢异常所导致的血脂成分在血管壁中沉积形成斑块，使血管腔狭窄甚至堵塞的一种疾病。若病变部位位于手臂，则可能导致血液供应减少，从而引起手部血管变细的症状。对于外周动脉粥样硬化的患者，其治疗方法主要是经皮球囊扩张术，在医生的操作下将特制的球囊导管送至狭窄处，然后利用球囊扩张开狭窄的动脉壁。

针对手部血管变细的情况，建议定期监测血压、血糖水平，以预防相关疾病的发生和发展。必要时，可进行超声心动图、颈动脉超声或数字减影血管造影等检查，以评估血管状况。